Bonchite chronique
Traitement de la Br. Chronique (2)
si surinfection: Rx antibiotique
premier choix:
- ?-lactame active contre les producteurs de ?-lactamase(amoxy / (clav) ou céphalo II)
- macrolide (mais risque élevé de résistance...)
si sputum purulent et abondant : obtenir une culture et
- Haemophilus, Moraxella, S. pneumoniae
- amoxi / clav; FQ (levo … MAIS ...)
- éventuel. Azith, Ceftriaxone, tétracyclines
- mais aussi, ou en plus:
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
- Neisseria spp
- Streptococcus pneumoniae.
- Chlamydia - Mycoplasma
- Pseudomonas
Sources: “Infection 2000”, Genval, 1998; Sanford belge, 1999; Van Bambeke & Tulkens, 1999;Mandell 2000.