Oumar AA, Ruelle J, Katile
D, Sidibe Y, Guindo I, Dao S, Tulkens P, Kabamba-Mukadi B.
Valeur diagnostique de deux tests rapides utilisés dans le diagnostic
du VIH-2 au Mali
(Diagnosis value of two HIV-2 rapid diagnostic tests used in Mali)
Annales Africaines de Medecine (2019) 12:e334-e339
Summary
Context and objective.
In sub-Saharan Africa, the epicenter of HIV infection, rapid tests are proposed
in first line,
but diagnosis value of these tests is rarely performed. The goal of the present
study was to evaluate the performance
of 2 rapid tests used for the diagnosis of HIV-2 infection compared to a baseline
test in order to propose in algorithm
for HIV infection diagnosis in health care system.
Methods.
A cross-sectional study was carried out in three treatment centers in Mali (Bamako,
Segou and Sikasso).
The tests evaluated were: Genie® II HIV-1/HIV-2 (Sanofi Diagnostic Pasteur,
France) and
ImmunoComb® II HIV 1&2 BiSpot (Organics, Strasbourg, France). The study
involved 34 sera collected consecutively.
The lINNO-LIA HIV I/II Score confirmatory test was used as a reference
test in Belgium.
Performance of tests were assessed using sensibility, specificity, positive
predictive value,
negative predictive value and kappa concordance.
Results. Patients'
ages ranged from 12 years to 78 years, 19 patients were women (55.8%) and 28
patients had HIV-2 infection.
The sensitivity of the rapid tests was 96.4%. The kappa concordance coefficient
was 0.85.
We found 28 HIV-2 positive patients out of 34 patients.
Conclusions.
The two rapid tests used in Mali yielded satisfactory results, but the quality
of HIV-1 and 2 discrimination serology could be improved.
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Résumé
Contexte et objectif.
Dans les pays dAfrique subsaharienne épicentre de linfection
à VIH, les tests rapides sont proposés en première intention,
mais la valeur diagnostique de ces tests est rarement réalisée.
Lobjectif du présent travail était dévaluer
la performance de
2 tests rapides utilisés pour le diagnostic de linfection à
VIH-2 par rapport un test de référence afin de proposer des algorithmes
de tests simples et rapides utilisables dans les structures sanitaires.
Méthodes.
Une étude transversale a été réalisée, dans
trois centres de prise en charge au Mali (Bamako, Ségou et Sikasso).
Les tests évalués étaient le Genie® II HIV-1/HIV-2
(Sanofi Diagnostic Pasteur, France) et lImmunoComb® II HIV 1&2
BiSpot
(Organics, Strasbourg, France). Létude a porté sur 34 sérums
collectés consécutivement. Le test de confirmation lINNO-LIA
HIV I/II Score
a été utilisé comme test de référence en
Belgique. La performance de deux tests précités a été
évaluée en recherchant la sensibilité,
la spécificité, la valeur prédictive positive (VPP), la
valeur prédictive négative (VPN) et la concordance.
Résultats.
Lâge des patients variait de 12 ans à 78 ans, 19 patients
étaient des femmes (55,8%) et 28 patients avaient le VIH-2.
La sensibilité des tests rapides était de 96,4%. Le coefficient
de concordance kappa était de 0,85.
Conclusions.
Les deux tests rapides utilisés au Mali ont donné des résultats
satisfaisants, et peuvent être proposés en première intention
dans
lalgorithme national du diagnostic de linfection à VIH-2
au Mali.